Послеоперационный период
Диета после бариатрической операции
1-3 день — прозрачные при комнатной температуре жидкости — вода, некрепкий чай без сахара, обезжиренный овощной, говяжий или куриный бульон (без кусочков)
Необходимо потреблять не менее 1,5 л жидкости в день. Регулярно принимаемые лекарства следует размельчить. Жидкость принимать по глоткам через сравнительно равные промежутки времени.
4-7 день – к вышеприведённому добавить обезжиренный йогурт, разбавленные натуральные соки, кефир, протеиновые напитки (с низким содержанием жира и сахара).
8-13 день — добавить маложирные крем-супы.
Через 2 недели — протёртая пища: овощи, курица, картофельное пюре, творог, каши, Начать принимать витамины (см. ниже).
В течение первых трёх недель следует избегать цитрусовых соков, а также томатного сока. Самый рекомендуемый – клюквенный сок. Жидкости принимать в промежутках между приёмами пищи, а не вместе с пищей. Предпочтение следует отдавать пищевым продуктам, богатым белками.
Через 3 недели — мягкая пища, необязательно протёртая, но должна быть хорошо проварена/испечена и/или измельчена (напр. фарш).
В течение первых месяцев запрещены газированные и алкогольные напитки. В течение первого месяца не рекомендуется употреблять напитки с содержанием кофеина. Курение в течение первых месяцев значительно тормозит процес выздоровления.
Через месяц после операции рекомендуется отказаться от жидкой и протёртой пищи и заменить её твёрдой. Пищу принимать 5-6 раз в день, пить в промежутках между приёмами пищи. Потреблять не менее 80 г белков в день (содержится напр. в 180 г чистой говядины).
После бариатрической операции всем пациентам рекомендуется длительное употребление мультивитаминов, витамина В12, кальция, железа и препаратов, содержащих витамин D. В течение жизни, на основании регулярно проводимых анализов крови, пациенту назначается индивидуальная доза тех или иных веществ..
После bypass операции возможно неполноценное усвоение жиров, поэтому употребление продуктов с высоким содержанием жира может вызвать диарею, для предупреждения которой необходимо снизить количество потребления жиров.
Часто после операции может наблюдаться непереносимость к молочному сахару или лактозе, хотя это явление носит индивидуальный характер. Причиной непереносимости лактозы может служить уменьшение в организме количества энзимов, которые способствуют её расщеплению. При появлении признаков непереносимости лактозы рекомендуется употреблять в пищу продукты из соевого молока вместе с препаратами кальция.
Витамины и микроэлементы
Мультивитамины, в которых содержится 0,8 мг фолиевой кислоты, 36 мг железа, цинк, селен и другие элементы. Например, поливитамин Apovit 1 таблетка 2 раза в день. Цитрат кальция 800-1200 мг в день разделённый на 2 приёма. Например, Calcia Sitraat 2 таблетки 2 раза в день. Витамин D 400-800 IU в день (обычно содержится в препаратах кальция). Оральное употребление витамина В12 200-350 микрограмм в день. Например, Neuromax Forte или Neuromultivit 1 таблетка в день.
Физические нагрузки после бариатрической операции
Цель бариатрической операции заключается не в похудении, а в том, чтобы стать здоровее, выглядеть лучше и жить дольше. Операция является той отправной точкой, откуда можно двигаться дальше. Наряду с последующим питанием важное значение имеет и физическая активность.
Обычно уже в первый день после операции можно встать и немного походить. Двигательная активность в первые дни важна для профилактики тромбоза. Время прогулок следует удлинять постепенно и заниматься этим каждый день.
Начиная с 10 дня рекомендуется ходить каждый день не менее 30-35 минут. Темп ходьбы можно выбрать по самочувствию, чтобы было комфортно и не возникала отдышка. Время тренировок следует удлинять постепенно и не допускать слишком интенсивной нагрузки на сердце. Хорошим помощником в этом будет пульсометр. Слишком интенсивная сердечная деятельность может привести к катаболическому эффекту – вместо сжигания жиров организм начнёт сжигать углеводы, из которых энергию получает, например, мозг и для получения которой организм начнёт расщеплять необходимые нам белки. В первые месяцы после операции для тренировки хорошо подойдут также велоэргометр и гребной эргометр.
Через 6-8 недель после операции следует приступить к планированию своих будущих тренировок.. Кроме аэробной тренировки необходимо заняться и своими мышцами. Увеличение мышечной массы в дальней перспективе является наилучшим методом сжигания калорий, поскольку от этого зависит метабольная активность как в положении покоя, так и в активном состоянии. Увеличение мышечной массы на 0,5 кг позволит потреблять в неделю на 300 ксал больше без набора лишнего жира. Кроме того, увеличение мышечной массы улучшает работу общей иммунной системы, способствует выздоровлению и обеспечивает хорошую внешность. Начинать следует осторожно и с лёгких нагрузок. В рацион рекомендуется включить протеиновые напитки.
Бегом и другими активными видами спорта можно заняться после того, как будет достигнуто достаточное снижение веса., чтобы не перегружать суставы. Подходяшее для этого время может наступить примерно через год после операции.
Если вы привыкли к регулярным тренировкам, то видимо уже никогда не откажетесь от них из-за хорошего самочувствия, которое они дают.